長期吸氧的副作用主要是高濃度吸氧帶來的副作用,高濃度吸氧可能會導(dǎo)致球后結(jié)締組織增生、氧中毒、不同程度的氣道干燥、呼吸道黏膜受到損傷、間質(zhì)性纖維化以及小灶性不張。局部氧氣被吸收后,肺泡會萎謝,因此臨床并不建議任何患者長期高濃度吸氧,但建議慢性缺氧的患者長期氧療,為糾正缺氧,避免慢性缺氧導(dǎo)致的心肺功能不全和臟器功能不全,氧療的吸氧濃度通常建議≤60%。
少數(shù)慢阻肺的患者,尤其是高碳酸血癥的患者,主張長期氧療的氧濃度<40%,以避免因缺氧糾正,導(dǎo)致缺氧對呼吸中樞的興奮被抑制,進一步加重高碳酸血癥。慢阻肺的患者在接受氧療的同時接受呼吸機治療,吸氧濃度可以適當(dāng)增高,因為患者已不依賴缺氧來興奮呼吸中樞,已經(jīng)由無創(chuàng)、有創(chuàng)呼吸機來替代呼吸功能和呼吸動作,緩解缺氧和二氧化碳潴留。
大多數(shù)需要接受氧療的患者,不需要過度擔(dān)心長期氧療的副作用,因為對他們來說,長期氧療的利遠(yuǎn)大于長期氧療的弊。但不需要吸氧以及沒有缺氧的患者,不建議將長期氧療作為保養(yǎng)、健身的方式,做日常生活中的治療,可能會產(chǎn)生副作用。